Ilekroć pacjent pyta mnie ze szczerym wyrazem twarzy: „Panie doktorze, mam zdrętwiałe stopy, czy to jest nieprzejezdne dla krwi?” Mogę tylko uśmiechnąć się do odpowiedzi… bo we współczesnej medycynie nie ma takiego terminu jak nieprzebyta krew. , Przyczynę drętwienia stóp można przypisać dwóm głównym problemom: zaburzeniom naczyniowym lub zaburzeniom neurologicznym. W końcu jakie problemy sprawiają, że drętwieją nam stopy?

Po pierwsze, droga krwi jest zablokowana z powodu „zaburzeń naczyniowych”

◆Cukrzyca: wśród specjalistów zajmujących się stopami i kostkami najczęstszymi objawami drętwienia stóp spowodowanego problemami z naczyniami krwionośnymi są pacjenci z cukrzycą. Ponieważ pacjenci z cukrzycą są bardzo podatni na słabą kontrolę poziomu cukru we krwi, na przykład brak deszczu na pustyni, powodujący choroby mikronaczyniowe i uczucie odrętwienia.

Cukrzyca sprzyja starzeniu się naczyń krwionośnych i powoduje miażdżycę. Tłuszcz miesza się z komórkami gładkimi i wapniem, aby gromadzić się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych, powodując choroby sercowo-naczyniowe i objawy naczyń obwodowych, takie jak chromanie przestankowe, owrzodzenia stóp i inne choroby. Aby opóźnić pogorszenie stanu, należy aktywnie kontrolować poziom cukru we krwi, leczyć hiperlipidemię, rzucić palenie, kontrolować dietę, a także wykonywać więcej ćwiczeń na stopy, aby zapobiec urazom stóp.

◆Arterioskleroza: Chociaż istnieje niewielka szansa, że ​​pacjenci będą blokować stopy z powodu trzech poważnych problemów (nadciśnienie, hiperlipidemia i hiperglikemia), nadal istnieje możliwość „udaru stopy”. Istnieją również przypadki, w których uraz spowodował „ostre zwężenie tętnic”. W tym czasie należy spróbować odblokować tętnice w ciągu złotych ośmiu godzin. Po pominięciu tkanki stopy będą martwicze i staną w obliczu bólu amputacji.

◆ Zakrzepica żylna: Najczęstszą jest niedrożność żył głębokich, często określana jako „zespół klasy ekonomicznej”. Ponieważ nogi nie mogą być rozciągane i zginane z powodu długiego siedzenia, łatwo jest spowodować zakrzepicę żył głębokich. W łagodnych objawach dochodzi do obrzęków kończyn dolnych, w ciężkich przypadkach. Dzieje się tak dlatego, że skrzepy te będą przepływać wraz z krwią do płuc, blokując naczynia krwionośne w płucach i powodując zatorowość płucną, powodując trudności w oddychaniu, a nawet udary lub śmierć. Jednak postrzeganie tych objawów jest inne i jest to bardziej uczucie „obrzęku stopy” niż „drętwienia stóp”.

Po drugie, krążenie krwi spowodowane „zaburzeniami neurologicznymi”

Oprócz problemu drętwienia stóp spowodowanego zaburzeniami naczyniowymi, układ nerwowy kontroluje percepcję ciała. Oczywiście jest to ściślej związane z tym objawem. Z punktu widzenia układu nerwowego istnieją dwa rodzaje:

◆Ośrodkowy układ nerwowy
Ośrodkowy układ nerwowy składa się z mózgu i rdzenia kręgowego, dlatego najczęstszymi objawami drętwienia stóp są „przepuklina krążka międzykręgowego” i „stenoza kanału kręgowego”. Po potwierdzeniu, że przyczyną drętwienia stóp u pacjenta są zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, zostanie on skierowany do chirurgii kręgosłupa w celu leczenia objawowego przez fachowych lekarzy.

◆ Obwodowy układ nerwowy

Ten typ zaburzenia neurologicznego przedstawia zupełnie inną sytuację:
● Neuropatia obwodowa stopy cukrzycowej: Stan ten jest stosunkowo nieuleczalny. Jest to holistyczna choroba medyczna. Możesz kontrolować poziom cukru we krwi tylko samodzielnie i regularnie sprawdzać.
●Tarsal Tunnel Syndrome (Tarsal Tunnel Syndrome): Jest to dziedzina specjalizująca się w stopach i kostkach. Wiele osób nie wie o tym dogłębnie i łatwo jest zostać błędnie zdiagnozowanym jako zapalenie powięzi podeszwy lub ból podeszwy. Czytałem w Internecie doświadczenia pacjenta ze Stanów Zjednoczonych. Ten pacjent początkowo odczuwał ból i dyskomfort w dysku stopy. Lekarz ortopeda zdiagnozował u niego zapalenie rozcięgna podeszwowego. Leczenie sterydami było nieskuteczne. Powiedział mi inny ortopeda. Jest po prostu zmęczony lub zaogniony. Ponad dziesięć miesięcy zajęło temu mężczyźnie odkrycie, że problemem jest „zespół kanału stępu”. Po operacji wyzdrowiał, a jego stopy nie były już zdrętwiałe.

Widok tego mężczyzny bardzo mnie wzruszył: wyobraź sobie, że w zaawansowanych medycznie Stanach Zjednoczonych znalezienie prawdziwej przyczyny i przepisanie odpowiedniego lekarstwa zajmuje tak dużo czasu. Nie wspominając o tym, że na Tajwanie wszyscy rozumieją kostkę. Uważam, że w stanie chaosu odsetek błędnych diagnoz u takich pacjentów będzie wyższy. Musi być wielu pacjentów, którzy błąkają się od dłuższego czasu, a właściwy problem nie został do tej pory zdiagnozowany. Więc chcę podzielić się z wami kilkoma pomysłami w tej części.

Zasada zespołu cieśni stępu polega na tym, że gdy nerw piszczelowy przechodzi przez wewnętrzną stronę stawu skokowego do stopy, pojawia się kanalikowy kanał, który często blokuje przewodnictwo nerwowe z powodu urazu, obrzęku, ucisku guza lub naturalnej budowy. W tym czasie pacjent odczuwa drętwienie stóp. Kluczem jest to, że lokalizacja drętwienia wystąpi tylko na spodzie stopy i wewnętrznej stronie dysku stopy i innych dystalnych nerwów. Lokalizacja jest bardzo wyraźna i nie będzie drętwienia w udach i łydkach.

Ponadto, jeśli pacjent ma wrażenie, że prąd elektryczny przepływa przez miejsce, w którym przechodzi nerw piszczelowy, przy lekkim opukiwaniu dolnej części stawu skokowego przyśrodkowego, może to być „zespół kanału stępu”.

Ogólnie rzecz biorąc, wiele problemów związanych z zespołem przewodów pomocniczych ma charakter pierwotny i nie można znaleźć przyczyny. Jednak może również powodować zwłóknienie lub obrzęk kanału stępu z powodu urazu; lub tophi po prostu tam rośnie i jest miażdżone; lub Jest to torbiel zwojowa, która po prostu rośnie w okolicy i jest ściśnięta; lub z powodu gojenia się kości piętowej strona środkowa i tylna wystaje, a następnie wciska się w rurę stępu; nawet z powodu płaskostopia… konieczne jest zbadanie prawdziwej przyczyny jego wystąpienia.

Pragnę podkreślić, że zespół cieśni stępu można leczyć poprzez chirurgiczne odbarczenie nerwów. Głównym kluczem jest to, czy problem można prawidłowo zdiagnozować. Jeśli jest to tylko krótkotrwały obrzęk, czasami można go poprawić bez operacji.