Objawy, przyczyny i leczenie ostrogi piętowej

Czym są Ostrogi pięty i jak je traktujesz?
Jeśli chodzi o ostrogi piętowe, należy wziąć pod uwagę dwa rodzaje, a także położenie ostrogi. Ostrogi kostne na spodzie pięty są bardziej rozpowszechnione, podczas gdy ostrogi kostne z tyłu pięty są trudniejsze do wyleczenia.

 

Czym dokładnie są ostrogi? Ostrogi to dodatkowe narośla kostne, a nie złogi wapnia, jak błędnie zakładają niektórzy pacjenci. Kość składa się z różnych minerałów, w tym między innymi fosforu, wapnia, kolagenu i matrycy hydroksyapatytowej. Złogi wapnia to po prostu wapń i można je znaleźć w różnych miejscach w całym ciele. Jednak kości to coś więcej niż tylko wapń. Ostrogi to nie tylko wapń; są prawdziwą kością.

 

Ten blog skupi się na naroślach kości, które pochodzą z kości piętowej lub kości piętowej. Kość jest żywym stworzeniem, które, podobnie jak wszystkie inne części ciała, rozszerza się pod wpływem siły lub stresu. (Prawo Wolffa, odkryte w XIX wieku przez niemieckiego anatoma i chirurga Juliusa Wolffa (19–1836), głosi, że kość zdrowej osoby lub zwierzęcia dostosuje się do wywieranych na nią nacisków). napięcie kości piętowej wzrasta, wytworzy więcej kości, aby sobie z tym poradzić.

Ostrogi pięty Przyjdź w różnych kształtach i rozmiarach

Podeszwowy Ostrogi pięty (Podeszwowy Ostrogi pięty) są rodzajem ostrogi piętowej

Objawy, przyczyny i leczenie Ostrogi pięty Podeszwowe ostrogi piętowe to ostrogi, które tworzą się na spodzie pięty. Termin „podeszwa” odnosi się do spodu stopy. „Tylne” ostrogi piętowe to ostrogi piętowe/kościste z tyłu pięty. Nadmierna siła z powięzi podeszwowej, która łączy się z kością piętową, powoduje wzrost ostrogi, zgodnie z pojęciem ostrogi piętowej podeszwowej. Według jednej koncepcji, gdy stopa pronuje (toczy się do wewnątrz, a łuk obniża się), stopa wydłuża się, a łuk obniża się. W wyniku tego rozcięgno podeszwowe zostaje rozciągnięte i pociągnięte w miejscu przyczepu do kości piętowej. Innym pomysłem jest to, że gdy powięź podeszwowa ciągnie się za piętę z powodu dysfunkcji stawu palucha, który jest drugim końcem powięzi. Ostrogi piętowe mogą być również spowodowane zaburzeniami, takimi jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, które jest rodzajem zapalenia stawów.

2. Ostrogi pięty w plecy

Objawy, przyczyny i leczenie Ostrogi pięty

Ostrogi piętowe z tyłu pięty, zwane także tylnymi ostrogami piętowymi, powstają w miejscu, w którym ścięgno Achillesa łączy się z kością piętową. Nadmierne naciąganie ścięgna Achillesa przez jego przyczepy mięśniowe (mięsień brzuchaty łydki i płaszczkowaty) powoduje napięcie kości piętowej, czego efektem jest ostroga piętowa na styku ścięgna achillesa z kością piętową, zgodnie z tą koncepcją. Co powoduje nadmierne obciążenie ścięgna Achillesa? Przyczyną jest po raz kolejny pronacja stóp. Podczas chodzenia lub biegania jedną z głównych funkcji dwóch mięśni nóg, które łączą się z ścięgnem Achillesa (brzuszny łydki / płaszczkowaty), jest spowolnienie lub zmniejszenie pronacji stopy. Nadmierna pronacja (która może być spowodowana różnymi czynnikami) prowadzi do przepracowania mięśni i dodatkowego obciążenia ścięgna Achillesa, czego skutkiem są ostrogi kostne z tyłu pięty. Niektóre rodzaje zapalenia stawów mogą również powodować tylne ostrogi piętowe.

Objawy ostrogi piętowej

Ból ostrogi piętowej to częsta dolegliwość, która często jest błędnie interpretowana.

 

Następujące objawy tylnej ostrogi piętowej są częste i bolesne:

 

• Ból typu „nóż wbijający się w tylną część pięty”.

• Obrzęk i stan zapalny tkanek miękkich w okolicy

• Zapalenie kaletki maziowej, które dotyka małych, wypełnionych płynem woreczków, które amortyzują kości, ścięgna i mięśnie otaczające stawy piętowe, jest bolesną dolegliwością.

Podeszwowa ostroga piętowa, w przeciwieństwie do tylnej ostrogi piętowej, nie powoduje bólu w dolnej części pięty. Powięź podeszwowa, gdzie łączy się z piętą lub kość piętowa przy guzkach na dole pięty, są prawdziwymi winowajcami dyskomfortu pięty na dole. Guzki to grudki na spodzie kości piętowej, które są anatomicznie poprawne. Nie są związane z ostrogami i są typową anatomią. Zapalenie okostnej to zapalenie okostnej lub błony pokrywającej kość piętową i guzki, co powoduje ten ból.

 

Intrygujące jest to, że w mojej ponad 30-letniej praktyce i tysiącach przypadków bólu pięty często odkrywałem, że kiedy stopy są prześwietlane, stopa z większą ostrogą podeszwową nie zawsze jest tą, która boli. Często nie ma związku między rozmiarem ostrogi na spodzie pięty a bólem. Spotkałam się z wieloma przykładami, kiedy bolesna pięta w ogóle nie ma ostrogi, ale ostroga jest na drugiej pięcie, co wcale nie boli.

 

Ostrogi piętowe i ich leczenie

Proste zdjęcie rentgenowskie może być użyte do ustalenia, czy masz ostrogi piętowe. Ostrogi piętowe i ból pięty są trudne do leczenia i wymagają połączenia zabiegów i czasu. Wymaga to cierpliwości, a także zaangażowania w śledzenie procesu co do joty. Leczenie i łagodzenie bólu zajmie więcej czasu, jeśli trwa od dłuższego czasu. Zwykle zaczynam od butów, niezależnie od źródła czy lokalizacji problemu. Wymagam przyniesienia wszystkich zwykłych butów moich pacjentów, abym mogła ocenić, co mają na sobie i czy buty są nieodpowiednie, czy po prostu stare i zużyte. Większość butów jest używana tylko przez około rok, jeśli są noszone regularnie. Materiały rozciągają się, odkształcają i z czasem tracą swoją stabilność i amortyzację.

 

Nowe lub prawie nowe buty to najlepsze buty na ostrogę piętową lub inny ból stopy, ponieważ zapewniają największą szansę na powrót do zdrowia. Oto najważniejsze cechy najlepszych butów z ostrogą piętową:

 

• An wkładka ortopedyczna jest wbudowana w but, aby wspierać łuk i odciążyć powięź podeszwową.

• Buty z regulowanymi sznurowadłami lub paskami, aby dopasować je do różnych typów stóp.

• Wyjątkowo głęboka struktura pozwala na użycie każdego rodzaju niestandardowej płytki.

• Stabilność poprawia twarda podeszwa zewnętrzna i środkowa.

• Potężny licznik pięty

• Szeroka konstrukcja stopy, która utrzymuje stopę w jej naturalnej, anatomicznej pozycji bez uciskania i wybrzuszania.

• Całodzienny komfort zapewniają miękkie piankowe cholewki i wyściełane wnętrze wokół pięty.

• Wielowarstwowa wkładka i podeszwa amortyzuje dolną część pięty i rozprasza wstrząsy.

Wiele butów firmy IDEASTEP, producenta obuwia ortopedycznego, spełnia te wymagania, a ja i moja żona nosimy buty IDEASTEP. Mają jedne z najlepszych butów z ostrogą piętową na rynku, z doskonałymi wkładkami ortopedycznymi i ergonomicznymi podeszwami, które zapewniają anatomiczne wsparcie arch i niezrównaną amortyzację. Aby zobaczyć kolekcję, przejdź tutaj.

 

Teraz szczegóły.

 

Leczenie bólu pięty podeszwowej:

• W przypadku dyskomfortu podeszwowego pięty, który jest często powodowany raczej przez powięź podeszwową lub samą kość piętową niż przez ostrogę, zwykle zaczynam od butów i wkładki. Zwykle używam wkładki IDEASTEP BioSole Gel do wkładki. Używam dokładnie tej wkładki od ponad 25 lat i odniosłem z nią wielki sukces. Charakteryzuje się solidnością wsparcie arch oraz żelowa wkładka pod piętą, która z czasem dopasowuje się do kształtu stopy. BioSole Gel minimalizuje pronację, która może prowadzić do zapalenia powięzi podeszwowej i odblokowuje nieprawidłowo działający staw dużego palca, a także ma żelową podkładkę pod piętą na zapalenie okostnej lub ból guzowaty. Aby zobaczyć wkładki BioSole Gel, przejdź tutaj.

• Wstrzyknięcie kortyzonu może pomóc w silnym bólu, ale nie rozwiązuje podstawowych problemów.

• W razie potrzeby można podać leki doustne.

• W przypadku dyskomfortu podeszwowego pięty korzystne mogą być ćwiczenia ostrogi piętowej, takie jak cofnięcie stopy do zgięcia grzbietowego w kierunku uda podczas siedzenia lub leżenia. Jest to szczególnie prawdziwe, gdy rano po raz pierwszy wstajesz z łóżka.

• Jeśli po pewnym czasie wkładka i lek nie działają, zwykle zalecam indywidualną ortezę stopy, aby uzyskać najlepszą kontrolę pronacji i wsparcie arch.

• Kilka tygodni w butach do chodzenia jest zwykle korzystne w sytuacjach opornych.

• Podeszwowe ostrogi piętowe są czasami usuwane chirurgicznie, ale nigdy tego nie robiłem w mojej praktyce.

Odciążenie tylnej ostrogi piętowej:

Leczenie łagodzenia bólu spowodowanego tylną ostrogą piętową jest znacznie bardziej złożone i wyniszczające. Pacjenci często zauważają, że chodzenie jest trudne, a leżenie tyłem pięty na łóżku powoduje ból. Pocieranie tylnej części butów może nasilać ból. Odkryłem, że ograniczenie pronacji, która powoduje nadmierne skurcze mięśni nóg, naciskanie na ścięgno Achillesa, które drażni i może wytworzyć ostrogi, jest kluczem do zmniejszenia bólu. Zmniejszona pronacja jest przydatna nawet w przypadku ostrogi artretycznej.

 

Wszystko zaczyna się od dobrze wykonanych butów wspierających i wkładki zmniejszającej pronację. Jeśli test w gabinecie wykaże, że może kontrolować wystarczającą pronację, zacznę od żelu BioSole. Daję im sztywną, niestandardową ortezę, jeśli uważam, że potrzebują większej kontroli. Leki mogą pomóc na krótką metę, ale trzymam się z dala od kortyzonu, ponieważ może uszkodzić ścięgno Achillesa. Proponuję but do chodzenia na kilka tygodni w uporczywych sytuacjach z bardzo ostrym dyskomfortem. Niektórzy pacjenci, w przeciwieństwie do osób z podeszwowymi ostrogami piętowymi, wymagają chirurgicznej resekcji ostróg. Sugeruję to dopiero po kilku miesiącach agresywnego leczenia zachowawczego i fizjoterapii, oprócz innych metod leczenia, które przedstawiłem. W pewnych okolicznościach operacja może się nie powieść i skutkować długim okresem rekonwalescencji.

 

Najlepszym podejściem do uniknięcia dyskomfortu związanego z ostrogą piętową jest unikanie go w pierwszej kolejności. Noszenie dobrze wykonanych, niezużytych butów to pierwsza linia obrony. Nigdy nie chodź boso lub w samych skarpetkach! Podczas stania lub chodzenia buty są wymagane przez cały czas. Kapcie o powyższych cechach można nosić po domu i zapewnią niezbędne wsparcie i ochronę. Są one również zaprojektowane przez IDEASTEP i są skuteczne w przypadku ostrogi piętowej i bólu pięty.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/