Najczęstszą przyczyną bólu pięty jest zapalenie rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno podeszwowe to twarda, wachlarzowata włóknista opaska łącząca guzek kości piętowej z podstawą palca na dnie podeszwy stopy, pełniąca ważne funkcje fizjologiczne, takie jak: wspieranie łuku stopy i wspomaganie chodzenia. Aseptyczne zapalenie rozcięgna podeszwowego w pobliżu przyczepu kości piętowej jest bardziej prawdopodobne, gdy pacjenci mają nadwagę, zbyt często pomijają chodzenie lub bieganie, mają trudności ze zginaniem i prostowaniem stawu skokowego lub mają twarde podeszwy lub grunt. Pacjenci z płaskostopiem i wysokim łukiem stopy częściej mają objawy.

Częstą dolegliwością pacjentów z zapaleniem powięzi podeszwowej jest wstawanie rano lub siadanie po przejściu pierwszego kroku z wyraźnym bólem, który ustępuje po kilku krokach, a następnie dalsze chodzenie lub ćwiczenia i ból.

Ból związany z zapaleniem powięzi podeszwowej niekoniecznie jest umiejscowiony bezpośrednio pod piętą, jak się powszechnie uważa. Ogólnie rzecz biorąc, najczęściej występuje ból przyśrodkowej i środkowej części pięty.

Ponieważ łuki stopy większości ludzi zmniejszają się wraz z wiekiem (patrz „Płaska stopa w głębi”), nadmierna pronacja stopy przekracza normalny zakres pronacji 4-6 stopni. Nadmierna pronacja może prowadzić do rozciągnięcia rozcięgna podeszwowego przyśrodkowego, a nawet zerwania przyczepu kości piętowej, powodując aseptyczny stan zapalny i objawy bólowe.

U pacjentów w średnim i starszym wieku zanik poduszeczki tłuszczowej kości piętowej nasila oddziaływanie sił reakcji podłoża na punkt przyczepu rozcięgna podeszwowego kości piętowej, co jest również ważną przyczyną miejscowego aseptycznego zapalenia i objawów bólowych.

Zapalenie powięzi podeszwy na początku ataku można złagodzić krótkim odpoczynkiem, jeśli czynniki ryzyka nie zostaną usunięte, będzie to przewlekły, powtarzający się ból podeszwy, stopniowo pojawiająca się ostroga piętowa, każda luka ataku skrócona, czas bólu wydłużony.

Powtarzający się ból podeszwowy może być bardzo wyniszczający i poważnie ograniczać zdolność poruszania się pacjenta.

Przyczyny bólu pięty, oprócz zapalenia powięzi podeszwowej, są złamanie kości piętowej, kompresja nerwu stopy, zapalenie ścięgna Achillesa i tak dalej, potrzeba doświadczonych specjalistów poprzez historię medyczną, badanie fizykalne i obrazowanie w celu ustalenia diagnozy.

Zapalenie powięzi podeszwowej jest bardziej uporczywą chorobą, ogólnie rzecz biorąc, wczesne działanie lecznicze choroby jest lepsze, im dłuższy czas trwania objawów, tym dłuższy czas leczenia.

Podstawowe leczenie obejmuje utratę wagi, zmniejszenie chodzenia, biegania i skakania, korektę wkładek na zamówienie przed zmniejszeniem urazu błony śluzowej i przejście na luźną dużą podstawę buta itp., w tym samym czasie, aby kontynuować terapię rozciągania powięzi podeszwowej, ścięgna Achillesa i tricepsa przyspieszyć rehabilitację, zmniejszyć nawroty przy wystąpieniu bólu o umiarkowanym nasileniu można również dodać miejscowy okład z lodu i doustne leki przeciwbólowe NLPZ.

W przypadku przewlekłego nawracającego bólu pięty związanego z zapaleniem rozcięgna podeszwowego można zastosować terapię falą uderzeniową, miejscowe wstrzyknięcia sterydów, miejscowe zastosowanie PRP lub zabieg chirurgiczny.

Powszechnie stosowane metody chirurgiczne obejmują uwolnienie mięśnia brzuchatego łydki, uwolnienie powięzi podeszwowej, resekcję ostrogi piętowej itp., przy niewielkim urazie chirurgicznym i szybkim powrocie do zdrowia.

 

https://www.alibaba.com/product-detail/Ideastep-cork-shell-PU-foam-flat_1600494810512.html?spm=a2747.manage.0.0.23b771d2jcpFcT